Após qualquer cirurgia nos ombros ou cotovelos, é natural sentir algum desconforto na área operada. Entretanto, seguir as orientações do médico durante o período pós-operatório é fundamental para garantir uma recuperação segura e minimizar a dor. Neste texto, abordaremos os principais aspectos do pós-operatório cirúrgico de ombro e cotovelo, baseando-nos nas diretrizes fornecidas.

Imobilização com o Uso da Tipóia:

A tipóia desempenha um papel crucial no período pós-operatório, pois mantém o membro operado em repouso e na posição adequada para promover a cicatrização da lesão cirúrgica. O tempo de uso da tipóia varia de acordo com o tipo de cirurgia e deve ser rigorosamente seguido, pois isso contribui significativamente para a melhora do paciente.

É importante destacar que existem diversos tamanhos e modelos de tipóias disponíveis, e a escolha do adequado deve ser feita pelo ortopedista, levando em consideração as necessidades individuais de cada paciente. A tipóia deve suportar o peso do membro superior para evitar desconfortos musculares no ombro, nas costas e no pescoço.

Embora possa parecer desconfortável, é recomendado que o paciente durma com a tipóia para proteger o membro durante o sono, quando não há controle voluntário sobre os movimentos. Utilizar travesseiros para apoiar o braço com a tipóia pode aumentar o conforto durante a noite.

Durante o banho, a imobilização diurna deve ser retirada e substituída por uma tipóia simples, feita de atadura de crepom, que pode ser molhada. Para a higiene da axila e o vestuário, o paciente deve inclinar o corpo para a frente, permitindo que o braço se movimente sem esforço no ombro.

A movimentação do ombro e a retirada da tipóia devem ser estritamente orientadas pela equipe médica, seguindo os momentos adequados para cada tipo de movimento. O cotovelo, punho e mão podem ser movimentados com cuidado, desde que não haja esforço no ombro.

Objetivos do Uso da Tipóia:

• Repouso: A tipóia proporciona repouso ao membro operado, permitindo a recuperação adequada.
• Alívio da dor: A imobilização ajuda a reduzir a dor no período pós-operatório.
• Permitir a cicatrização dos tecidos: A tipóia contribui para a cicatrização adequada da lesão cirúrgica.

Uso de Gelo – Crioterapia:

A aplicação de gelo é uma prática importante no pós-operatório, uma vez que reduz o inchaço e ajuda a controlar a dor. Após qualquer cirurgia, é comum haver acúmulo de líquido na área operada, o que pode causar inchaço e desconforto. O gelo tem dois objetivos principais: controlar a dor e diminuir o inchaço.

Para aplicar o gelo corretamente, pode-se usar compressas de gelo feitas em casa, utilizando cubos de gelo do congelador. Certifique-se de cobrir toda a área do ombro, na frente e atrás. Compressas de gel vendidas em farmácias também podem ser utilizadas várias vezes, mas é fundamental proteger a pele com uma toalha para evitar lesões. Durante a aplicação, verifique a região regularmente e não ultrapasse 15 minutos por sessão. O gelo não deve ser aplicado diretamente na pele.

É importante enfatizar que não é recomendada a aplicação de compressas quentes após procedimentos cirúrgicos, pois isso pode aumentar o inchaço e a dor.

Medicações:

Todas as medicações utilizadas durante o período pós-operatório devem ser prescritas pelo médico, que deve estar ciente de quaisquer medicamentos que o paciente já esteja tomando regularmente. O uso adequado de medicações é fundamental para controlar a dor e prevenir infecções.

Curativos:

O primeiro curativo é realizado no centro cirúrgico, e é comum a saída de uma secreção avermelhada nas primeiras horas após cirurgias, principalmente aquelas realizadas por artroscopia. Isso tende a diminuir rapidamente. Após 48 horas, é permitida a remoção do curativo hospitalar, mas é essencial manter a higiene adequada em casa.

Ao trocar o curativo, as mãos devem estar limpas, e materiais como esparadrapos e gazes não devem ser reutilizados. Não é necessário o uso de pomadas ou cremes cicatrizantes. O banho é um momento adequado para a troca do curativo.

Orientações para Cuidados com Curativos:

• Retirar o curativo.
• Observar se há saída de secreção. Pequenos sangramentos nos primeiros dias são comuns, mas fique atento a vermelhidão e saída de pus.
• Lavar a área com água tratada ou soro fisiológico com cuidado, evitando esfregar.
• Secar a região.
• Cobrir as feridas operatórias com gaze e esparadrapos ou micropore.
• A retirada de pontos é realizada a partir de 8 dias após a cirurgia, conforme orientação médica.

Para garantir uma boa aparência da cicatriz, é recomendável o uso de protetor solar.

Importante:

Em caso de vermelhidão intensa, saída de pus ou febre, é fundamental entrar em contato com o ortopedista e procurar atendimento médico imediatamente. O acompanhamento médico regular e o seguimento das orientações são cruciais para uma recuperação bem-sucedida no pós-operatório cirúrgico de ombro e cotovelo.